体調がすぐれないとき、健康に不安が生じた時、何科に行ったらいいか迷うことはありませんか？西出医院では「かかりつけ医」として内科、外科をはじめ、ほとんどの診療科の初期診療に対応しています。「こんな症状はどこで診てもらったらいいの？」と悩む前に、まずはご来院ください。

赤ちゃんから高齢者まで年齢問わず幅広く診察していますので、体調を崩されたご家族の方も一緒に診察させてもらうことが可能ですのでご相談ください。

いろいろな病気で複数の病院で治療を受けておられる患者様、西出医院では「かかりつけ医」として、年齢、領域問わず、幅広く診察していますので、同時に治療することも可能です。来院時に気になることは何でもご相談ください。

内科領域（主に内服、点滴などで治療するもの）

循環器系	高血圧、心不全、狭心症、不整脈、心筋梗塞後の維持療法など
呼吸器系	気管支炎(かぜ)、肺炎、気管支喘息、肺気腫など
消化器系	胸やけ、腹痛、下痢、便秘などの胃腸疾患、胆石、脂肪肝などの肝疾患など
神経系	頭痛、めまい、認知症（物忘れ）、脳梗塞後の維持療法、パーキンソン病、など
代謝・内分泌系	糖尿病、高脂血症、甲状腺疾患など
骨・筋系	骨粗しょう症、関節リウマチなど
アレルギー系	高血圧、心不全、狭心症、不整脈、心筋梗塞後の維持療法など
泌尿器系	排尿障害、前立腺肥大、尿路結石、膀胱炎などの尿路感染

外科領域（処置、理学療法、小手術などが必要なもの）

打撲、骨折、傷、熱傷などのケガ

腰、肩、膝などの関節、筋肉の痛み

皮膚皮下腫瘍(体表のできもの)

一般的な皮膚疾患、湿疹、皮膚炎、帯状疱疹、陥入爪(まきづめ)など

小児科領域

発熱、咳、鼻水、腹痛、下痢、湿疹などの一般診療

打撲、骨折、傷、熱傷などのケガの処置

インフルエンザ、アデノウィルス、A群溶連菌、RSウィルスの迅速検査（年齢により保険適応外の場合があります）

加齢、大きな病気，ケガなどのために通院が困難で介護が必要な状態になった場合であっても、多くの方が住み慣れた自宅での療養を希望されています。西出医院ではそういった希望を叶えられるよう、医師が定期的に自宅を訪問し、必要に応じて 検査や投薬を行いながら病状を管理します。

また、訪問看護、訪問リハビリ、ケアマネージャー、訪問介護など、他の介護サービスと連携することで、生活支援やリハビリを盛り込むなど、療養生活をより充実したものにする事ができます。住み慣れた地域で、少しでも長く、安心して暮らしていただけるよう医療・介護の両面からサポートさせて頂きます。

在宅医療とは？

在宅医療には医師が定期的に診察にうかがう「訪問診療」と体の具合が悪くなった患者様の求めに応じる「往診」とがあります。

在宅医療は、「訪問診療」と「往診」を組み合わせながら、24時間365日、ご自宅での療養生活を支えていきます。さらに、ケアマネジャーや訪問看護、訪問介護、訪問リハビリなどの介護サービスと連携し、チームを組んでご自宅での生活を支援いたします。在宅医療を利用しながら、病院での専門的な治療や検査を受けることも可能です。

病状が急に悪くなった場合などには、夜間・休日を問わず24時間365日お電話を受け付けています。（診察中などで対応が難しい場合には、まずは担当の看護師が対応させていただいております。日頃の健康状態の把握、服薬管理なども含め訪問看護を定期的に利用されることをおすすめしています。）また入院が必要となった場合は地域の病院と連絡を取り合い、入院先の手配・調整を行います。

在宅医療対象の方々

在宅医療（訪問診療）は、『疾病や傷病のため、お一人で通院が困難な方』が対象となります。

退院後も医療的ケアが必要で入院継続や通院が困難な方

在宅で医療機器の管理が必要な方

ご自宅で緊急時の往診体制 が必要な方

排尿、排泄・胃ろうなどの医療的管理を必要とする方

認知症など在宅で生活するうえで医療的サポートが必要な方

ターミナルケア（ご自宅で最期の時間を過ごしたい方）を必要とする方（基本的には、以前より当院に通院していただいた方のみ対応させていただいております。）

診療が開始されるまでの流れについて

医療内容

患者様の総合的な全身状態管理（お薬の処方。血液検査、尿などの定期的な検査）。 点滴・中心静脈栄養（CVポート留置中の方のみ）、褥創等の創傷処置、胃瘻・経管栄養、酸素療法の管理。

診療費用のご案内

在宅医療（訪問診療）を受診するにあたり、費用の目安と医療費の上限についてご案内いたします。 ご負担いただく医療費には上限があります。 在宅医療は健康保険が適用されます。自己負担の目安は以下の通りです。

保険負担割合	自己負担の目安	医療費の上限額
1割負担の方	6,670～1,0000円	8,000～14,000円
2割負担の方	14,000円	14,000円
3割負担の方	20,010～30,000円	57,600円

介護保険の申請について

西出医院で通院・訪問診療をお受けになっておられる患者様の主治医意見書作成・各指示書のほか、介護サービス利用のご相談も承ります。患者様を取り巻く各介護医療スタッフとの連絡調整をとり、安心して在宅生活を受けることが出来るように関わらせていただきます。

予防接種（小児）

毎週火曜日15:00よりお子様の接種相談を行っています！

お子様の予防接種は，感染症が流行するのを防いだり，病気にかからないように，あるいは，かかっても重くならないようにするために必要なものです。 しかし、種類が多い上にそれぞれのワクチンで接種する年齢や回数が異なり、ご家庭だけですべての履歴やスケジュールを管理するのは至難の業です。

また、お子様の体質や、ワクチンの特性、地域ごとの接種方法、病気の流行状況なども関係してくるため、かかりつけ医を決めて接種する事が重要になります。

西出医院では、できるだけベストのタイミングで受けられるように、お子様の体調・体質を把握しながら、予防接種の計画をご家族と一緒に立てていきます。

毎週火曜日１５：００からは、予防接種相談の時間を設けていますので、スケジュールのこと、同時接種のこと、費用のことなど、なんでもお気軽にご相談ください。

定期接種

大阪市在住の方は公費負担のため費用無料となります。ただし指定の期間より１日でもずれると自費になりますのでご注意ください。

四種混合（DPT-IPV)	ジフテリア・百日咳・破傷風・不活化ポリオの混合ワクチン。生後３か月から４回接種します。
MR	麻疹、風疹の混合ワクチン。1回目は１歳以上2歳未満まで、2回目は小学校就学前１年間に接種します。
日本脳炎	６か月から１３歳未満で合計３回接種します。１回目の目安は３歳くらいです。
二種混合 要予約	ジフテリア・破傷風混合ワクチン１１歳以上１３歳未満で１回接種します。
アクトヒブ	小児インフルエンザ菌b型による髄膜炎の予防。生後２か月～５歳未満で接種します（開始時期により１～４回）。
小児用肺炎球菌	肺炎球菌による髄膜炎などの予防。生後2ヶ月から５歳未満で接種します（開始時期により１～４回）。
B型肝炎	B型肝炎の予防。1歳未満で3回接種します。
水痘	水ぼうそうの予防。1歳～3歳未満で2回接種します。

任意接種（自費）

ロタウイルス ワクチン 要予約	重症性急性胃腸炎(AGE)の予防。低い年齢では腸重積症が起こりにくいこともあり、生後2か月からの接種が最適とされ接種できる期間が決められています。
おたふくかぜワクチン 要予約	１２～１５か月で１回、５～６歳で１回接種します。
インフルエンザ 要予約	毎年10月から接種予定です。

予防接種（成人）

成人肺炎球菌*	肺炎球菌による肺炎の重症化予防。効果は約５年です。
インフルエンザ 要予約	毎年10月から接種予定です。
B型肝炎	B型肝炎の予防。３回接種となります。
MR	風疹、麻疹の予防。抗体価の低下している方が対象です。
帯状疱疹 要予約	帯状疱疹の発症、重症化予防。５０歳以上の方が対象です。ワクチンの効果は約１０～１５年です。

５年後、１０年後も元気に過ごしていただくためには、生活習慣病をはじめ、さまざまな病気の早期発見・早期治療はもちろん、病気そのものを予防することが重要です。自分では自覚できない症状や病気を見逃さないためにも、定期的に健康診断をうけましょう。

西出医院で可能な健康診断

当院では、お子様を対象とした乳幼児健診と会社・職場等で検診を受診する機会がない方を対象に各種健康診断を実施しています。40歳〜74歳の方はご自身の加入されている健康保険にて「特定健診」として、75歳以上の方は「後期高齢者健診」として実施されています。予め電話や来院にてご予約の上、受診してください。詳細に関しては加入されている健康保険組合等にお問い合わせください。

乳幼児健診	6・７ヶ月、9・１０ヶ月児を対象に行っていますが対象年齢、時期以外での健康診断 （ 有料 ） も受付けしております。その他お子さんの健康・発達、お母さんの健康などに関するご心配なことがありましたら、お気軽にご相談ください。
大阪市市民検診*１	大腸がん検診　乳がん検診（超音波検査）大阪市健康診査　肝炎ウィルス検査 受診要件等、詳細に関しては大阪市のホームページでご確認ください。 受診要件等、詳細に関しては大阪市のホームページでご確認ください。
特定健診・後期高齢者健診	大阪府下各市町村国保、各社会保険 受診要件等、詳細に関しては加入されている健康保険組合等にお問い合わせください。
生活習慣病健診	全国健康保険協会・協会けんぽ 受診要件等、詳細に関しては加入されている健康保険組合等にお問い合わせください。
個人健診	個人で健診を希望される方が対象です。すべて、保険外対象になりますのでご注意ください。 一般定期健康診断Aコース 診断料4,000円(税別) 診察 問診・内科診察・自覚症状・他覚症状・既往歴 身体測定 身長・体重・BMI・腹囲 一般測定 血圧測定・視力測定 胸部エントゲン 正面1枚 採尿 尿糖・たんぱく 一般定期健康診断Bコース 診断料8,000円(税別) 診察 問診・内科診察・自覚症状・他覚症状・既往歴 身体測定 身長・体重・BMI・腹囲 一般測定 血圧測定・視力測定 胸部エントゲン 正面1枚 心電図 12誘導心電図 採血 貧血検査(赤血球・血色素量・ヘマトクリット) 肝機能検査(GOT・ＧＰＴ・γ-GTP) 腎機能検査(尿酸・クレアチニン) 血中脂肪（HDLーコレステロール・LDL-コレステロール・中性脂肪） 血糖値・HbA1c 採尿 尿糖・たんぱく 雇用時健康診断 診断料8,000円(税別) 診察 問診・内科診察・自覚症状・他覚症状・既往歴・業務歴 身体測定 身長・体重・BMI・腹囲 一般測定 血圧測定・視力測定・聴力測定 胸部エントゲン 正面1枚 心電図 12誘導心電図 採血 貧血検査(赤血球・血色素量・ヘマトクリット) 肝機能検査(GOT・ＧＰＴ・γ-GTP) 血中脂肪（HDLーコレステロール・LDL-コレステロール・中性脂肪） 血糖値 採尿 尿糖・たんぱく 企業健診 入職時健診、定期健診等、随時受付けしております。 希望日時、人数、内容、金額等、お電話（06-6392-1441）でご相談ください。

その他、進学、就職試験、資格習得のため等、必要に応じた検査内容で対応いたします。
オプション検査（腫瘍マーカー、ピロリ菌検査、超音波検査、骨量など）も受付けておりますので詳細に関しましてはお電話（06-6392-1441）

血液検査	白血球，赤血球、血小板、CRP、血糖 感染症、糖尿病の評価
尿定性検査	膀胱炎、血尿、タンパク尿の有無などを評価
感染症迅速検査	インフルエンザ、A群溶連菌、アデノウィルス、RSウィルス（年齢により保険適応外の場合があります）
レントゲン検査	胸部（肺、心臓）、腹部（胃腸）、骨、関節などの評価
超音波検査	腹部（肝胆膵、腎臓、膀胱、前立腺など）、⼼臓、甲状腺、頸動脈、皮下腫瘍などの評価
上部消化管内視鏡検査（胃カメラ）要予約	食道、胃、十二指腸の評価
重⼼動揺検査	めまいの評価
ドップラー血流検査	手、足の血流障害の評価
⼼電図検査	狭⼼症、⼼筋梗塞、不整脈の診断
呼吸機能検査	喘息、気管支炎、慢性閉塞性肺疾患などの評価
骨密度測定	骨粗しょう症の評価

結果が後日になる検査

血液検査、尿検査(上記以外）、便検査、呼気ピロリ検査(要予約)

睡眠時無呼吸症候群(SAS）検査*

ホルター(２４時間)心電図*

２４時間酸素飽和度測定*